據(jù)《華西都市報》報道，一名50歲的女士在醫(yī)院做無創(chuàng)痰液檢查時，被查出了肺癌，進(jìn)一步確診后發(fā)現(xiàn)是早期肺癌，手術(shù)后安全出院。這不免讓人好奇，現(xiàn)在只需一口痰就能檢測出肺癌嗎？

一口痰查出早期肺癌

50歲的潘紅（化名）來到醫(yī)院做體檢，發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)，專家看了體檢報告后，告訴她：有可能是肺癌。于是建議她做無創(chuàng)痰液檢查，進(jìn)一步確診。

剛開始，潘紅心中也有疑慮，畢竟一口痰怎么可能檢查出肺癌，但想到不用穿刺、照片子，只要一口痰也就去做了。

結(jié)果顯示，有兩個基因呈陽性。之后，潘紅在醫(yī)生的指導(dǎo)下切除了結(jié)節(jié)，幸運的是，病理檢查顯示是早期腫瘤，5年生存率非常高。

痰液不是檢測肺癌“金標(biāo)準(zhǔn)”

北京大學(xué)第一醫(yī)院老年病內(nèi)科倪蓮芳副主任醫(yī)師指出，雖然痰液檢測確實能一定程度發(fā)現(xiàn)早期肺癌，但它并不是肺癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

臨床上診斷肺癌，最終還是要依靠病理檢查。

倪蓮芳主任介紹說，肺癌之所以死亡率那么高，就是因為患者檢查得太晚了，一發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是晚期，預(yù)后差。所以提高早診率是腫瘤界需要解決的問題。

目前臨床上的肺癌早診方法包括：加深公眾對肺癌的認(rèn)識；用X線和CT做早期篩查；檢查血液中的腫瘤標(biāo)志物；檢測呼吸道分泌物和呼出的氣體。

其中呼吸道分泌物指的就是痰液檢測。

說到痰液檢測，倪蓮芳認(rèn)為它對肺癌檢測具有重大意義。

首先，它夠簡單，不需要昂貴設(shè)備，病人也沒有痛苦；

其次，痰液中含有支氣管肺組織的脫落細(xì)胞，肺部癌變產(chǎn)生的癌細(xì)胞也會隨痰液咳出，所以用它檢測還是基本可靠的。

不過，因為它的影響因素頗多，再加上醫(yī)生技術(shù)水平的影響，所以檢出陽性率較低，而且出結(jié)果時間較長，一般需要3天才能拿到報告，所以臨床上并非首選。

“痰液檢測”是一個高科技成果，它的主要價值在于篩選高危人群，而并非作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以它只是一種非常重要的輔助檢查工具，新聞所說的“一口痰就能發(fā)現(xiàn)肺癌”太過絕對了。

檢測早期肺癌，低劑量螺旋CT仍是第一檢查手段

在2015年中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會上提出的“低劑量螺旋CT肺癌篩查專家共識”建議，高危人群最好每年做一次低劑量螺旋CT，以便發(fā)現(xiàn)早期肺癌。高危人群包括：

年齡50-70歲人群；

吸煙20年以上；

長期出于二手煙環(huán)境中；

有職業(yè)暴露史（鈹、石棉、氡、鈾）；

有肺癌家族史；

有慢性阻塞性肺病或彌漫性肺纖維化病史；

倪蓮芳副主任介紹說，在以后，還可考慮加做一項“痰液檢測”，以提高準(zhǔn)確率。

據(jù)了解，低劑量螺旋CT用于檢測早期肺癌，它的優(yōu)勢在于敏感度高和輻射低。敏感度是常規(guī)胸片的4-10倍；而患者照一次所受的輻射量也比普通胸片下降了80%以上。所以一年做一次低劑量螺旋CT，完全不用擔(dān)心輻射對身體的影響。